Щотижневе засідання Регіонального оперативного центру реагування на надзвичайні ситуації у сфері громадського здоров’я Дніпропетровського обласного ЦКПХ

20.03.2025 у Дніпропетровському обласному ЦКПХ відбулося щотижневе засідання Регіонального оперативного центру реагування на надзвичайні ситуації у сфері громадського здоров’я.

У засіданні прийняли участь: керівництво ДУ «Дніпропетровський ОЦКПХ МОЗ», завідувачі відділів та лабораторій Центру, провідні спеціалісти установи; в онлайн-режимі – завідувачі та фахівці відокремлених структурних підрозділів ДУ «Дніпропетровський ОЦКПХ МОЗ».

Присутні були ознайомлені з новинами з сайтів ВООЗ, ЕСDC та ЦГЗ МОЗ України за ключовими подіями щодо виникнення надзвичайних ситуацій:

Випадок захворювання на лістеріоз в Закарпатській області

04.03.2025 року в Закарпатській області було зареєстровано випадок лістеріозу.

Захворіла жінка, 22 роки, мешканка с. Сторожниця Ужгородського району Закарпатської області, студентка 1 курсу одного із Київських університетів.

При епідрозслідуванні з’ясовано, захворіла 21 лютого 2025 року, звернулася за медичною допомогою 24.02.2025 року до Центру інфекційних хвороб за місцем проживання (Закарпатська область) де їй було встановлено попередній діагноз «Бактеріальний менінгіт».

Діагноз «Менінгіт лістеріозний» було встановлено після лабораторного підтвердження 04.03.2025 року. При проведенні лабораторних обстежень у жінки було ідентифіковано збудника лістеріозу – Listeria monocytogenes.

Хвора продовжує відповідне лікування.

За даними епідеміологічного розслідування встановлено, що хвора останній раз була на навчанні в грудні 2024 року і протягом наступного періоду постійно перебувала за місцем проживання.

В домашньому осередку випадків захворювання на лістеріоз більше не зареєстровано.

Епідеміологічне розслідування, лабораторні дослідження та протиепідемічні заходи тривають.

 Оновлення інформації про кластер смертей у громаді в Басанкусу, Екваторна Демократична Республіка Конго

Станом на 25 лютого повідомлялося про 53 смерті від невідомого захворювання, останній випадок стався 22 лютого.

Захворювання прогресувало швидко, середній час від появи симптомів до смерті становив один день. Робочі гіпотези включали отруєння хімічними речовинами або кластер бактеріального менінгіту, що швидко розвивається, на фоні малярії та інших інфекційних захворювань, ендемічних у регіоні. Остаточна причина захворювання залишається невизначеною, початкові зразки показали негативний результат на віруси Ебола та Марбург.

Польові дослідження та додаткові лабораторні дослідження тривають, включаючи, але не обмежуючись тестуванням спинномозкової рідини та токсикологічним аналізом зразків навколишнього середовища, включаючи воду та інші зразки для вивчення хімічних причин.

Станом на 25 лютого 2025 року загалом 1318 пацієнтів мали симптоми, що відповідають робочому визначенню підозрюваного випадку. Приблизно 50% тестів на малярію, проведених у цих випадках, дали позитивний результат, тому випадки, виявлені за допомогою цього посиленого нагляду, ймовірно, відображають різні гарячкові захворювання в цьому регіоні.

Завдяки наявній інформації ВООЗ оцінює місцевий ризик для здоров’я населення як помірний, а національний і глобальний ризик для здоров’я населення – як низький.

 Марбургська вірусна хвороба – Об’єднана Республіка Танзанія (припинення спалаху)

13 березня 2025 року Міністерство охорони здоров’я Об’єднаної Республіки Танзанія оголосило про припинення спалаху Марбургської вірусної хвороби (MVD). Ця заява була зроблена після двох послідовних інкубаційних періодів (загалом 42 дні), оскільки остання особа, підтверджена МВС, померла 28 січня 2025 року та була безпечно та гідно похована відповідно до рекомендацій ВООЗ. Відтоді не було зареєстровано нових підтверджених випадків. Спалах було оголошено 20 січня 2025 року. Станом на 12 березня 2025 року Міністерство охорони здоров’я повідомило про два підтверджені та вісім ймовірних випадків із району Біхарамуло в регіоні Кагера. Усі 10 випадків померли (коефіцієнт летальності 100%), у тому числі вісім померли до підтвердження спалаху. Станом на 10 лютого 2025 року загалом 272 контакти, які були внесені до списку для моніторингу, завершили 21-денне спостереження. ВООЗ через свій офіс у країні та партнери надали технічну, оперативну та фінансову підтримку уряду для стримування цього спалаху. Ризик повторної появи MVD залишається після офіційної заяви про припинення спалаху, пов’язаного з наявністю тваринного резервуару в країні. ВООЗ заохочує підтримувати потенціал раннього виявлення випадків та надання допомоги на додаток до підтримки здатності швидко реагувати, а також постійного інформування про ризики та залучення громади.

 Про випадки холери, пов’язані із споживанням води зі святої криниці у Ефіопії

Дві країни повідомили про зареєстровані випадки інфікування токсигенним штамом Vibrio cholerae O1: Німеччина (3) і Велика Британія (4).

У Німеччині зареєстровано три випадки інфікування після споживання води зі святої криниці в Бермел Гіоргіс (Ефіопія). Воду було привезено до країни у пластиковій пляшці двома особами. Загалом її вживали троє людей, зокрема одна особа, яка не подорожувала до Ефіопії. Лабораторні дослідження підтвердили наявність токсигенного штаму Vibrio cholerae O1 у зразках випорожнень трьох хворих та залишках води у пляшці.

У Великій Британії зафіксовано чотири випадки інфікування, діагностовані в середині лютого 2025 року. Троє осіб нещодавно подорожували до Ефіопії: двоє з них відвідували регіон Амхара, а один — святу криницю в Бермел Гіоргіс (регіон Амхара, Ефіопія). Загалом її вживали четверо людей, зокрема одна особа, яка не подорожувала до Ефіопії.

Зазначені випадки підкреслюють ризик інфікування, пов’язаний зі споживанням води з неперевірених джерел.

У січні 2025 року зафіксовано спалах холери, пов’язаний із споживанням води зі святої криниці в Бермел Гіоргіс (регіон Амхара, Ефіопія). Колодязь розташований у місцевості, де триває збройний конфлікт, що ускладнює проведення заходів із дезінфекції та санітарного контролю. Загалом, наявність Vibrio cholerae у воді є визнаною проблемою в регіоні.

Ефіопський інститут громадської охорони здоров’я включив заходи щодо покращення санітарного стану об’єктів у місцях святої води до національного плану реагування на холеру.

ECDC продовжує стежити за ситуацією у рамках заходів епідемічної розвідки.

 Про випадки пташиного грипу у котів у Бельгії

4 березня 2025 року Федеральне агентство з безпеки харчового ланцюга Бельгії опублікувало прес-реліз про виявлення вірусу пташиного грипу у двох вуличних котів. Обидві тварини перебували у тяжкому стані та були піддані евтаназії. Зазначені коти належали птахівнику, на чиїй фермі у лютому 2025 року було зафіксовано спалах вірусу грипу A(H5N1) серед птахів. Інші коти на цій фермі залишаються здоровими.

Оцінка ECDC:

Поточний ризик інфікування населення вірусом пташиного грипу A(H5N1) оцінюється як низький. Водночас ризик для професійних груп (фермерів, заготівельників), а також для осіб, які можуть зазнати впливу інфікованих тварин або забрудненого середовища, оцінюється від низького до помірного.

Спорадичні випадки інфікування вуличних котів вірусом пташиного грипу не є рідкістю, особливо в умовах високої циркуляції вірусу серед домашніх і диких птахів, зокрема на фермах із зареєстрованими спалахами. На цей момент не зафіксовано передачі вірусу від кішки до кішки або від кішки до людини.

ECDC рекомендує уникати контакту з мертвими або хворими кішками, дотримуватись гігієни рук після будь-якого контакту з котами. Всесвітня організація охорони здоров’я тварин (WOAH) рекомендує ізолювати тварин із підозрою на інфекцію та використовувати засоби індивідуального захисту під час догляду за інфікованими тваринами.

Особи, які контактували з хворими або мертвими котами, у яких підтверджено вірус грипу A(H5N1), повинні спостерігати за симптомами протягом 10–14 днів після останнього контакту, самоізолюватися у разі появи симптомів, негайно повідомити про це органи охорони здоров’я, пройти тестування на вірус грипу A(H5N1) якомога швидше.

На засіданні Регіонального оперативного центру також розглядались наступні питання:

– щодо пріоритетних напрямів діяльності Центру в період воєнного стану;

– щодо епідемічної ситуації у Дніпропетровській області та Україні;

– щодо вимірів радіаційного фону, доставки проб до лабораторії електромагнітних полів та інших фізичних факторів;

– щодо роботи груп оперативного реагування на випадок надзвичайної ситуації (НС);                                  – щодо подальшого моніторінгу за станом навколишнього середовища, насамперед – атмосферного повітря.

Регіональним оперативним центром реагування на надзвичайні ситуації у сфері громадського здоров’я ДУ “Дніпропетровський ОЦКПХ МОЗ” продовжується проведення постійного моніторингу, спостереження з оцінкою подій, пов’язаних з можливим ризиком виникнення надзвичайних ситуацій з метою своєчасного інформування населення та реагування на надзвичайні ситуації.

Керівникам і фахівцям Центру та відокремлених структурних підрозділів ДУ «Дніпропетровський ОЦКПХ МОЗ» у ході наради надані відповідні доручення. Робота триває.