Що необхідно знати для запобігання захворюванню на холеру

У червні місяці розпочався  сезон спостереження за холерою.

Як убезпечіти себе від цього вкрай важкого захворювання? Як проявляється та передається холера? Де захворювання зустрічається?

Відповіді на ці та інші питання                                        надає завідувач відділення особливо небезпечних інфекцій ДУ “Дніпропетровський ОЦКПХ МОЗ”            Галина ШАМИЧКОВА.

 

Холера – це гостре кишкове інфекційне захворювання, яке є особливо небезпечною інфекцією щодо життя і здоров’я людей з тієї причини, що може нестримно поширюватися, охоплюючи великі групи людей та маючи без належного лікування велику вірогідність розвитку летальних випадків.

      Як проявляється та передається холера?

Захворювання викликається бактерією, так званим холерним вібріоном (V.cholerae). Виникнення більшості епідемій чітко пов’язані з водним фактором передачі збудника інфекції, однак поширенню хвороби в побутових умовах також сприяє пряме забруднення їжі інфікованими фекаліями. Можливий контактно-побутовий шлях передачі збудника інфекції, наприклад, через забруднені руки.

Інкубаційний період (між попаданням в організм заражених харчових продуктів або води і появою перших клінічних симптомів) у хворого складає від кількох годин до 5 діб, в середньому 1-2 дні. Джерелом інфекції є тільки людина. У зовнішньому середовищі, зокрема на харчових продуктах, холерні вібріони виживають до 2-5 днів. На овочах, що зрощуються на відкритому ґрунті, при сонячному світлі вони гинуть лише через 8 годин. Тривалий термін холерні вібріони виживають у відкритих водоймищах із середньою температурою води +17⁰C та вище.

Холера вражає як дітей, так і дорослих. Вона характеризується ураженням шлунково-кишкового тракту з виникненням багаторазового проносу та блювання, внаслідок яких розвивається значне обезводнення організму. Хвороба за відсутності своєчасного лікування може за декілька годин призводити до смерті.

У багатьох людей може і не бути ніяких симптомів, хоча впродовж 1-10 днів після інфікування V. cholerae в їх фекаліях є присутніми бактерії, які поступаючи назад в довкілля становлять потенційний ризик для інших людей та розповсюдження захворювання.

            Де захворювання зустрічається?

Розрізняють ендемічне та епідемічне поширення хвороби. Ендемічний по холері район – це територія, в якому підтверджені випадки виявлялися впродовж трьох останніх років і є фактичні дані, що підтверджують місцеву передачу захворювання (тобто, випадки не завезені звідки-небудь ззовні). Спалах або епідемія може виникнути як в ендемічних країнах, так і в тих, де холера не виникає регулярно.

Хвороба має особливо стрімке поширення у країнах з проблемами забезпечення якісною питною водою, низьким рівнем санітарно-гігієнічного благоустрою, медичного обслуговування та гігієнічних знань населення. На світовому рівні заходи щодо попередження розповсюдження холери передбачені Міжнародними медико-санітарними правилами.

На теперішній час у світі триває сьома пандемія холери. Це інфекційне захворювання залишається глобальною загрозою для громадського здоров’я.

В Україні останній спалах холери зареєстровано в 2011 році у Маріуполі, Донецької області (33 хворих, 24 носія холерного вібріону).

Разом з тим, активні міжнародні зв’язки та інтенсивне транспортне сполучення не виключають завезення холери і на територію Дніпропетровської області, а оптимальні природно-кліматичні умови у літній період часу в регіоні не виключають циркуляцію збудника цієї небезпечної хвороби в навколишньому середовищі.

      Проведення лабораторного моніторингу циркуляції збудника холери

Державна установа «Дніпропетровський обласний центр контролю та профілактики хвороб Міністерства охорони здоров’я України» (далі – ДУ «Дніпропетровський ОЦКПХ МОЗ») – єдина установа в області, що здійснює лабораторний моніторинг циркуляції збудника холери у навколишньому середовищі, в тому числі у воді відкритих водоймищ в місцях масового відпочинку населення.

Лабораторний моніторинг проб довкілля проводиться з червня по вересень щорічно. Крім того хворі кишковими  інфекціями в цей період обстежуються  ще й на

холеру. 2023 році токсигенні холерні штами в навколишньому середовищі та серед людей не виділялись.

               Що необхідно для запобігання захворювання на холеру

• Дотримуватись правил особистої гігієни.
• Вживати тільки гарантовано безпечну воду і напої.
• Для пиття, миття посуду, овочів, фруктів, ягід тощо використовувати воду лише з перевірених безпечних вододжерел.
• Не використовувати в їжу харчові продукти, якість яких викликає сумнів.
• Запобігати проникненню комах та тварин до приміщень, так як вони можуть механічним шляхом переносити збудники інфекційних хвороб.
• Уникати відпочинку у невстановлених місцях.
• Під час купання у водоймищах при купанні у відкритих водоймах (море, річки, ставки) намагатись не заковтувати воду.
• Не купувати на стихійних ринках або з рук у приватних осіб, наприклад на пляжах оздоровчої зони, будь-які морепродукти, в’ялену рибу та страви, що швидко псуються.
• Уникати контактів з особами, які мають ознаки інфекційних кишкових захворювань.

Особам, що виїжджають у країни, в яких неблагополучна епідемічна ситуація з холери, необхідно особливо слідкувати за дотриманням цих правил. Якщо протягом п’яти днів після повернення з таких країн у людини виникли прояви шлунково-кишкових розладів, необхідно негайно звернутися до сімейного лікаря. Самолікування може призвести до найтяжчих ускладнень та наслідків для здоров’я людини.

      Виконавеці:   завідувач відділення особливо небезпечних інфекцій ДУ «Дніпропетровський ОЦКПХ МОЗ»  Галина ШАМИЧКОВА,  лікар – епідеміолог відділення особливо небезпечних інфекцій ДУ «Дніпропетровський ОЦКПХ МОЗ»  Юлія ЛЕВЧЕНКО