Що можна дізнатися про здоров’я населення з того, що потрапляє до стічних вод? Виявляється, чимало.
Стічні води, зокрема, можуть бути джерелом інформації про циркуляцію збудників інфекційних хвороб і допомагати фахівцям громадського здоров’я відстежувати зміни епідемічної ситуації.
Розповідаємо п’ять фактів, які допомагають зрозуміти, чому стічні води стали важливим інструментом сучасного громадського здоров’я.
Моніторинг стічних вод може виявити сигнали про зміни захворюваності ще до того, як вони стають помітними в медичній статистиці.
Зростання концентрації генетичного матеріалу певного збудника у стічних водах може свідчити про посилення його циркуляції серед населення.
За допомогою такого моніторингу досліджують, зокрема:
Водночас аналіз стічних вод не дає змоги точно визначити кількість інфікованих людей. Результати потрібно оцінювати разом з іншими даними епідеміологічного нагляду.
Залежно від системи водовідведення, одна точка відбору може відображати ситуацію серед значної кількості людей, наприклад міста, району або окремої установи.
Проби можуть брати:
В Україні моніторинг стічних вод проводять на наявність низки патогенів, зокрема SARS-CoV-2 та вірусів грипу. Дослідження стічних вод на ці збудники охоплює 22 області та місто Київ і проводиться у 60 постійних точках відбору проб.
Не всі люди звертаються до лікаря або проходять тестування, навіть за наявності симптомів хвороби. Водночас зі збудниками інфекційних хвороб або їхнім генетичним матеріалом, що виділяються з організму людини, стічні води накопичують інформацію про циркуляцію інфекцій серед населення.
Аналіз проб може показати зміни в циркуляції інфекції незалежно від кількості звернень по медичну допомогу, доступності тестування чи кількості проведених тестів.
На відміну від клінічного тестування, аналіз стічних вод зазвичай працює з сукупною статистикою та показниками від населення певної території, а не з персональними медичними даними окремих людей.
Проба може показати зростання рівня певного збудника у стічних водах міста, але не визначить:
Однією з переваг аналізу стічних вод є відносно швидке отримання інформації.
Після відбору проби її транспортують до лабораторії, готують та аналізують.
За даними CDC, у добре організованій системі весь процес — від відбору до отримання та інтерпретації результатів — може займати від п’яти до семи днів.
До трьох днів можуть тривати безпосередні дослідження зразків за помірної завантаженості фахівців.
Моніторинг стічних вод не замінює тестування та традиційний епідеміологічний нагляд, але допомагає швидше помічати зміни в циркуляції інфекцій та доповнювати дані про захворюваність населення.
