31 серпня – Міжнародний день поінформованості про передозування

Щороку 31 серпня світ відзначає Міжнародний день поінформованості про передозування. З медичної точки зору, передозування – це гостра інтоксикація, коли кількість вжитої речовини перевищує здатність організму її метаболізувати (нейтралізувати). Це призводить до критичного збою в роботі життєво важливих органів, насамперед -центральної нервової та дихальної систем.

Кризовий стан може виникнути як через прийом нелегальних психоактивних речовин (ПАР), так і внаслідок неправильного вживання звичайних медикаментів.

Основні медичні причини та фактори ризику:

• Токсичне комбінування (ефект синергії): одночасний прийом кількох лікарських засобів (наприклад, снодійних та знеболювальних) або їх поєднання з алкоголем критично пригнічує нервову систему.
• Порушення режиму дозування: випадкове або навмисне перевищення дози рецептурних препаратів (опіоїдних анальгетиків, антидепресантів, транквілізаторів).
• Зниження толерантності: високий ризик отруєння виникає після періоду утримання (детоксикації, лікування), коли організм відвикає від звичних доз ПАР.
• Невідомий склад речовин: вуличні ПАР часто містять високотоксичні синтетичні домішки (наприклад, фентаніл), мікродози яких є летальними.

Як розпізнати передозування (клінічна картина): Симптоматика залежить від типу речовини, проте найголовнішою загрозою для життя є пригнічення дихального центру.

• Дихальна недостатність: дихання стає патологічно рідким (брадипное — менше 10–12 вдихів на хвилину), поверхневим, з’являються хрипи. У критичних станах дихання повністю зупиняється (апное).
• Ознаки кисневого голодування (гіпоксії): посиніння (ціаноз) губ, носогубного трикутника та кінчиків пальців. Шкіра стає блідою, холодною, вкривається липким потом.
• Неврологічні розлади: пригнічення свідомості від загальмованості до глибокої коми. Людина не реагує на гучний голос або больові подразники.
• Специфічні маркери: надмірне звуження зіниць («точкові зіниці», які не реагують на світло) є характерним для отруєння опіоїдами. Натомість розширені зіниці, судоми та гіпертермія (висока температура) вказують на отруєння психостимуляторами.

Алгоритм домедичної допомоги (діяти необхідно негайно):

1. Виклик 103: негайно телефонуйте до екстреної медичної допомоги. Чітко повідомте диспетчеру стан: «Людина непритомна, дихання порушене або відсутнє».
2. Прохідність дихальних шляхів: обережно закиньте голову потерпілого назад (якщо немає підозри на травму шиї), перевірте ротову порожнину та звільніть її від сторонніх предметів чи блювотних мас.
3. Стабільне бічне положення: якщо людина дихає, але перебуває без свідомості, обов’язково переверніть її на бік. Це попередить удушення від западання язика або аспірації (вдихання) блювотиння.
4. Введення антидоту: якщо є обґрунтована підозра на опіоїдне передозування і в аптечці є Налоксон (інтраназальний спрей або ампула для внутрішньом’язової ін’єкції), застосуйте його. Цей препарат є безпечним, він тимчасово блокує дію опіоїдів і відновлює дихання.
5. Серцево-легенева реанімація (СЛР): якщо дихання відсутнє, негайно розпочинайте безперервні компресії (натискання) грудної клітки до приїзду медиків.

Профілактика: Фахівці наголошують: приймайте ліки виключно за призначенням лікаря, суворо дотримуйтесь дозування та ніколи не змішуйте їх з алкоголем. У разі екстреної ситуації не втрачайте час через страх осуду — своєчасний виклик медиків є єдиним шансом врятувати життя.